תקציב הדיאליזה
בהתאם להסדרי משרד הבריאות, מועבר לקופות החולים תקציב ייעודי של כ־23,000 ₪ לחודש עבור כל מטופל דיאליזה (נכון לשנת 2025). תקציב זה נועד להבטיח א ת זמינות השירות ולכסות את העלויות החריגות והגבוהות הכרוכות בביצוע הטיפול.
תקציב זה נועד אך ורק למימון פרוצדורת הדיאליזה עצמה: הציוד, המכונה, כוח האדם והמערך התומך. הוא לא בא במקום תקציב הבריאות הכללי שהמדינה מעבירה עבור כל מבוטח במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, אלא בנוסף לו.
כלומר:
מטופל דיאליזה ממשיך ליהנות מכל הזכויות והכיסוי של סל הבריאות הכללי (אשפוזים, ביקורי רופאים, תרופות, בדיקות וכד’), בדיוק
התקציב הייעודי לדיאליזה אינו ניתן לשימוש לצרכים רפואיים אחרים של המטופל, גם אם הם קשורים ישירות למחלת הכליות או לסיבוכיה.
המשמעות היא שמטופל דיאליזה זכאי גם לתקציב הדיאליזה הייעודי – המכסה את ההליך עצמו (מכונה, ציוד מתכלה, כוח אדם, מערך טכני ותפעולי).
והוא זכאי להנות גם מהתקציב של כלל שירותי הבריאות, לרבות אשפוזים, טיפולים במחלות רקע, תרופות ובדיקות.
הדגשה
הראיה החזקה ביותר לכך היא שהמדינה אינה מממנת השתלת כליה מתוך תקציב הדיאליזה – למרות שהשתלה היא “התרופה האולטימטיבית” למטופל דיאליזה.
השתלה ממומנת מתקציבי הבריאות הכלליים, ולא מהתקציב הייעודי לדיאליזה.
מכאן עולה שהמחוקק הגדיר בבירור:
-
דיאליזה = תקציב ייעודי מיוחד
-
כל שאר הטיפולים והתרופות = מסגרת חוק בריאות ממלכתי